Сегодня у нас в гостях Кулузаев Евгений - врач, челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог клиники IMPLANT DENT в Абакане. Мы поговорим о лечении и имплантации зубов во сне. Каковы основные преимущества этого способа по сравнению с традиционными методами анестезии?
- Когда мы говорим о таком способе, мы в первую очередь спрашиваем себя, для чего это нужно? Когда мы лечим зубы, у всех был такой опыт, наверное, нам предлагают поставить укольчик, анестезию. Если лечение оказывается долгим, приходится ставить еще анестезию. То есть лечение во сне рекомендовано в сложных случаях. Я, как хирург, могу сказать, что показания к этому есть при большом объеме имплантации, например, при беззубых челюстях операции могут длиться от двух до пяти часов. Пролежать в кресле, открыв рот, такой большой промежуток времени тяжело. Мы делаем перерывы, можно и походить, размяться, но все равно это непростой процесс. Устает и доктор, и пациент. При лечении во сне, всё намного проще – вы пришли, легли в кресло, вам поставили всего один укол внутривенно, а затем через катетер ввели лекарство, от которого засыпают. И пока человек спит, вся «магия» и происходит – неважно, лечение, удаление или имплантация.
Но мы же когда спим, можем испытывать боль…
- Это другой сон, чем наш обычный физиологический. И мы в любом случае ставим еще местные уколы, проводим анестезию в ротовой полости, когда человек уже спит. Анестезия идет с адреналином, чтобы меньше кровь шла, если говорим про хирургические операции. И чтобы у человека, когда проснется, в первые часы была «заморозка» для большего комфорта. После всех манипуляций, пациента отправляют в комнату отдыха, где он «досыпает». В среднем, от получаса до двух часов проходит до полного окончания медикаментозного сна. Говорят, что можно после и за руль, но я бы советовал в этот день взять выходной, после лечения на такси приехать домой и максимально не напрягаться.
Что технически происходит за то время, пока человек спит?
- Это командная работа, здесь работает врач-хирург, анестезиолог-реаниматолог, операционная медсестра. На самом деле, ничего необычного не происходит, всё то же самое, что мы делаем под местной анестезией. Но лечение во сне - это более комфортно для пациента, и, что немаловажно, это комфортно для врача. Мы не делаем лишних перерывов, не отвлекаемся. Поэтому все устают гораздо меньше. У меня самого в студенчестве был опыт удаления зубов мудрости, все четыре по одному удаляли. Если бы это происходило сейчас, я бы предпочел это сделать во сне за один раз.
Какие пациенты могут воспользоваться процедурой лечения или имплантации зубов во сне? Имеются ли противопоказания?
- Рекомендовано такое лечение, когда у пациентов ранее был негативный опыт общения со стоматологами. Ротовая полость очень чувствительна, и трудно избежать болезненных ощущений. Да, сейчас современные методы местной анестезии и лечения позволяют сделать всё более комфортным. Но люди взрослые, которые лет 15-20 назад испытали негативный опыт, сейчас откровенно боятся идти к стоматологу. Вот таким людям мы и предлагаем способ лечения во сне. В больших городах это давно есть, но даже в Красноярск не наездишься.
Есть противопоказания, как правило, это аллергия на препараты, хронические заболевания, например, некоторые сердечно-сосудистые. Поэтому кроме консультации стоматолога у нас есть консультация анестезиолога-реаниматолога, мы запрашиваем некоторые анализы до процедуры.
Как проходит процесс подготовки пациента к процедуре лечения во сне?
- Сдаются анализы – это кровь, ЭКГ, флюорография. Анестезиолог смотрит и рекомендует применение медикаментозного сна. У нас были случаи отказа возрастным пациентам, хотя таких могут брать в больших больницах. Но там есть специалисты, которые могут понадобиться в экстренном случае. Мы лишний раз не рискуем, если есть сомнения, что может что-то пойти не так, рекомендуем обычную местную анестезию. Но это больше исключение из правил. Мы работаем только со взрослыми пациентами, для работы с детьми есть очень много нюансов.
А есть еще какие-то варианты помимо сна и местно анестезии?
- Мы еще используем закись азота. Она дает расслабляющий эффект, в том случае, если пациент не хочет погружаться в сон, но хочет меньше бояться. Надеваем маску, человек успокаивается и может перенести даже достаточно долгие манипуляции с большим комфортом. При этом пациент в сознании, мы с ним держим контакт, ставим и местную анестезию. После закиси азота нет длительного эффекта, можно и за руль садиться.
Как вы оцениваете результаты имплантации зубов во сне по сравнению с обычными методами лечения?
- Качество имплантации таким же и остается, работает тот же хирург. Но сам процесс для пациента намного комфортнее. Если есть негативный опыт, в детстве доктор что-то не так сказал, родители пугали злым стоматологом, то так проще и удобнее.
Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.
Реклама ИП Кулузаев Николай Афанасьевич. ИНН 190400152858
erid F7NfYUJCUneP4ztJKxkx
